【禁煙外来って、どうだった？】

結心メンバーの、すーです。
私は今、主人と禁煙外来に行き、主人の禁煙へのチャレンジをしています。

禁煙外来って、どんな事するの？
こんな疑問を持っている人も多いと思うので、私達夫婦が実際に行ってみてどんな感じだったか、書いてみたいと思います。

（なお、文中の情報は全て私達夫婦が実際に「日本禁煙学会認定禁煙専門医」から直接聞いたり話したものになります。
医師により多少違う所もあるかも知れません。）

① 問診

1. 喫煙歴
2. １日の喫煙本数
3. 今までに禁煙した事があるか
（回数と期間）
4. 咳や痰の有無
5. 既往症（服用している薬）
6. 身内に肺がんの有無
7. 家族構成
8. 家族の喫煙者の有無
9. 家の中で吸っているか

6.ですが、主人の実兄は肺がんで亡くなっているので、それを伝えると「体質似てるかも知れないね」と言われていました。

② 検査

1. 酸素と脈の測定
2. 一酸化炭素濃度（呼気）

一酸化炭素濃度ですが、主人は「24PPM」（タバコを吸って4時間経過）、大気汚染の基準は今10PPMなので、大気汚染の2.4倍の一酸化炭素濃度、
多分少し歩くと息切れしやすい、すぐ動悸がする状態と言われました。

③ 禁煙の効果の説明

一酸化炭素の濃度高いと
→動脈硬化・心筋梗塞・脳梗塞（ニコチンと一緒に血管に悪さをする）
一酸化炭素はタバコを止めればすぐ、半日～１日で正常に戻り、心臓病・脳卒中の危険度はタバコを吸っていない人とほぼ同じくらいまでいく。
ただし、がんのリスクは止めたからといって吸ってない人の約1.5倍（5年～10年は）、
喫煙を続けると吸っていない人の3～4倍になる。

④ チャンピックス説明

ニコチンに非常に似た構造で、頭の中のニコチンのくっつく場所に最初にくっついて脳をだます。
「ニコチンと同じようなのが来た」と頭が安心する。 すると吸わなくてもイライラしなくなり、段々と脳をだましてニコチンが来なくても平気でいられるような状態にする薬。

⑤ 服用のタイムスケジュールと説明

1日目から3日目は朝のみ0.5㎎
4日目から7日目は朝0.5㎎、晩0.5㎎
8日目から最後までは朝1㎎、晩1㎎

服用開始から7日目まではタバコを吸いながら服用する。

8日目からは完全に禁煙する。

医師には、7日目が終わったら、家にある全てのタバコとライターを捨てるよう言われました。
持っていると油断してしまうから、と。

そして、タバコを吸いながらのチャンピックス服用ですが、段々とタバコがまずく感じるようになっていきます。
それで少し、吸いたくなくなる気持ちも生まれるようです。

⑥ 副作用と服用時の注意

1. 眠気（頻度:20～30人に1人）
2. 便秘
3. 不眠
4. 吐き気（頻度:10人に1人）
5. 意識障害（頻度:10万人に1人位）

5.の意識障害ですが、薬を服用してから車を運転して、運転中に意識を失って事故を起こしたケースがあったそうで、医師からは薬を飲んでから1時間位は運転はしないように言われました。
薬を飲む時間は2・3時間ずらしてもいいそうです。

薬は必ず食後に、ただしお酒を飲んでから薬を飲んでも構わないそうです。
（主人は大酒飲みなので、それだけ超確認してました😁）

⑦ 受診スケジュール

治療期間は12週間

1. 初回診察
2. 2週間後
3. 2.の2週間後
4. 3の4週間後
5. 4の4週間後

主人は長い喫煙歴なので、途中で止められそうと思っても、しっかり最後まで治療を続けた方がいいと言われました。

最後にーー
今回私達が行っている禁煙外来は、ホームページを見ると「禁煙活動を積極的にサポートしています」とあり、禁煙についてのブログも載っていたので、熱心な医師かも知れない、
と思いお世話になることにしました。
実際診察を受けてみると、とても優しく丁寧な医師で、私も主人も身構えることなくリラックスして診察を受けることが出来ています。

途中でもしタバコを我慢出来ずに吸ってしまったり、何かあったらすぐお電話下さい、と言って貰え、とても心強く思っています。

良い医師に出会えたな、と感謝しています。

これからも、主人の禁煙チャレンジは続きまーす☺️